Có tim thai rồi hoàn toàn có thể phá được nếu đáp ứng đầy đủ các điều kiện an toàn về tuần tuổi thai, vị trí thai làm tổ trong buồng tử cung và tình trạng sức khỏe tổng quát của người mẹ theo quy chuẩn của Bộ Y tế. Về mặt sản khoa, tim thai thường xuất hiện trên hình ảnh siêu âm từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 7 của thai kỳ; việc có tim thai chỉ phản ánh sự sống của phôi đang phát triển chứ không phải là rào cản kỹ thuật khiến việc đình chỉ thai nghén không thể thực hiện được.

Tim Thai Xuất Hiện Vào Thời Điểm Nào?

Trong quá trình thụ tinh và làm tổ, tim là một trong những cơ quan phôi thai hình thành sớm nhất:

• Từ tuần 5 đến 6: Ống tim nguyên thủy bắt đầu co bóp những nhịp đập đầu tiên, tuy nhiên giai đoạn này máy siêu âm qua thành bụng thường chưa ghi nhận rõ ràng.
• Từ tuần 6 đến 7: Qua kỹ thuật siêu âm đầu dò âm đạo hoặc đầu dò ổ bụng có độ phân giải cao, bác sĩ đã có thể quan sát thấy điểm nhấp nháy chuyển động và đo được nhịp tim thai (dao động từ 110 đến 160 lần mỗi phút).

Sự hiện diện của tim thai khẳng định thai đã di chuyển vào trong lòng tử cung và đang phát triển thực thể. Do đó, việc can thiệp đình chỉ thai nghén lúc này không thể tùy tiện mà bắt buộc phải có bước siêu âm chẩn đoán tuổi thai chính xác trước khi đưa ra phác đồ.

Các Phương Pháp Phá Thai Khi Đã Có Tim Thai

Tùy vào kết quả đo chiều dài đầu mông (CRL) để xác định chính xác số tuần tuổi của thai, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định một trong các phương pháp y khoa sau:

1. Phá Thai Bằng Thuốc (Áp Dụng Cho Thai Đã Có Tim Thai Đến Hết 7 Tuần)

• Chỉ định: Thai đã vào buồng tử cung, có tim thai nhưng tuổi thai không quá 49 ngày (hết 7 tuần), thai phụ không mắc các bệnh lý tuyến thượng thận, rối loạn đông máu hoặc thiếu máu nặng.
• Cơ chế: Kết hợp viên uống làm bong túi thai ra khỏi niêm mạc tử cung (Mifepristone) và viên uống kích thích tử cung co bóp đẩy thai ra ngoài (Misoprostol).
• Đặc điểm: Không can thiệp dụng cụ trực tiếp vào buồng tử cung, ít gây tổn thương cơ học đến lớp nội mạc nhưng đòi hỏi quy trình theo dõi sảy thai sát sao tại cơ sở y tế.

2. Hút Thai Chân Không (Áp Dụng Cho Thai Từ 6 Đến Hết 12 Tuần)

• Chỉ định: Phương pháp ngoại khoa phổ biến nhất khi thai đã có tim thai rõ rệt, kích thước túi ối từ 6 đến hết 12 tuần tuổi.
• Cơ chế: Bác sĩ sử dụng ống hút nano mềm dùng một lần nối với bơm hút chân không (bơm tay hoặc bơm điện lực hút kiểm soát) luồn qua cổ tử cung để hút trọn vẹn phôi thai và bánh nhau ra ngoài.
• Đặc điểm: Quá trình thao tác diễn ra nhanh chóng từ 10 đến 15 phút, hiệu quả làm sạch buồng tử cung cao, hạn chế tình trạng sót dịch, sót nhau.

3. Phương Pháp Nong Và Gắp Thai (Áp Dụng Cho Thai Lớn Từ 13 Đến 18 Tuần)

• Chỉ định: Khi thai đã lớn, tim thai hoạt động ổn định và hệ thống xương phôi bắt đầu canxi hóa.
• Cơ chế: Sử dụng thuốc làm mềm giãn cổ tử cung trước thủ thuật vài giờ, sau đó dùng dụng cụ nong cơ học kết hợp bơm hút và kẹp gắp y khoa chuyên dụng để đưa phôi thai ra ngoài.
• Đặc điểm: Đòi hỏi kỹ thuật viên có tay nghề ngoại sản cao, thực hiện trong phòng mổ vô trùng tại các cơ sở chuyên khoa đạt chuẩn để hạn chế rủi ro rách cổ tử cung hoặc băng huyết.

Những Lưu Ý Quan Trọng Để Đảm Bảo An Toàn Tuyệt Đối

Khi đưa ra quyết định đình chỉ thai nghén ở giai đoạn đã có tim thai, an toàn tính mạng và việc bảo tồn thiên chức làm mẹ phải được đặt lên hàng đầu:

• Tuyệt Đối Không Tự Mua Thuốc Uống Tại Nhà: Việc tự ý mua các loại thuốc phá thai trên mạng khi đã có tim thai là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến băng huyết mất máu cấp tính, thai chết lưu nhiễm trùng ổ bụng và thủng tử cung.
• Bắt Buộc Phải Siêu Âm Xác Định Vị Trí Thai: Rất nhiều trường hợp phôi thai làm tổ ngoài tử cung (vòi trứng, sẹo mổ đẻ cũ) nhưng vẫn có hoạt động tim thai. Nếu tự ý dùng thuốc phá thai trong trường hợp này, khối thai sẽ vỡ gây ngập máu ổ bụng, đe dọa trực tiếp tính mạng nếu không mổ cấp cứu.
• Thực Hiện Thăm Khám Sức Khỏe Mẹ Toàn Diện: Kiểm tra xem người mẹ có đang bị viêm âm đạo cấp tính, rối loạn đông máu hay bệnh tim mạch hay không để xử lý dứt điểm trước khi làm thủ thuật, tránh nhiễm trùng ngược dòng.
• Kiêng Cữ Phục Hồi Nghiêm Ngặt Sau Can Thiệp: Uống đủ liều thuốc kháng sinh dự phòng theo toa, kiêng quan hệ tình dục ít nhất 4 đến 6 tuần, không thụt rửa sâu hay mang vác vật nặng.
• Tái Khám Sau 2 Tuần (Bắt Buộc): Khám lại để siêu âm kiểm tra buồng tử cung đã sạch hoàn toàn hay chưa, đánh giá niêm mạc tử cung đã phục hồi ổn định hay còn ứ dịch.

Thăm Khám Và Tư Vấn Đình Chỉ Thai Tại Phòng Khám Đa Khoa Gia Phước

• Bác Sĩ Sản Phụ Khoa Giàu Kinh Nghiệm: Đội ngũ bác sĩ thăm khám cẩn trọng, kiểm tra cụ thể tuổi thai trên máy siêu âm và giải thích cặn kẽ tình trạng sức khỏe để tư vấn phương án xử lý phù hợp theo đúng quy chuẩn chuyên môn.
• Hệ Thống Thiết Bị Siêu Âm Độ Phân Giải Cao: Trang bị máy siêu âm 2D, Doppler và đầu dò tử cung hiện đại giúp phát hiện sớm tim thai, đo đạc kích thước túi ối chuẩn xác và loại trừ các bất thường sản khoa.
• Chi Phí Niêm Yết Rõ Ràng: Toàn bộ bảng giá thăm khám, siêu âm, xét nghiệm và thủ thuật đều được công khai minh bạch theo đúng quy định hiện hành của ngành y tế.

Thông Tin Liên Hệ Khám Chữa Bệnh:

 Mọi thắc mắc hay cần tư vấn khám chữa bệnh, đặt lịch, người dân có thể liên hệ đến Phòng Khám Đa khoa Gia Phước theo số điện thoại 0966.332.352.

 Địa chỉ phòng khám đa khoa Gia Phước: 57 Hùng Vương, P. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ.

Nguồn Tài Liệu Tham Khảo: Ultrasound and “Fetal Heartbeat” Test Requirements for Abortion